Tumores en la base del cráneo

Los tumores en la base del cráneo se forman en la zona comprendida entre los ojos, detrás de la nariz hasta el cerebro y la médula espinal. La mayoría son benignos y no se diseminan a otras partes del cuerpo; sin embargo, su crecimiento puede causar graves daños e incluso poner en peligro la vida del paciente. A menudo, no presentan síntomas hasta que alcanzan un tamaño considerable, por lo que el paciente puede permanecer asintomático. En caso de que aparezcan síntomas, estos dependerán del tamaño, la localización y el ritmo de crecimiento del tumor, incluyendo dolores de cabeza, sinusitis recurrente, obstrucción nasal, dificultad para respirar, ronquera, entumecimiento facial, parálisis de pares craneales, pérdida de audición o zumbidos en los oídos.

Debido a su localización y proximidad a estructuras vitales, como la órbita y la cavidad intracraneal, estos tumores representan un reto quirúrgico. Sin embargo, los avances en técnicas diagnósticas y quirúrgicas, especialmente la cirugía mínimamente invasiva, han facilitado su tratamiento de forma segura.

Para el diagnóstico, se requiere un análisis físico y neurológico exhaustivo, seguido de una tomografía computarizada (TC) para valorar estructuras óseas, una resonancia magnética (RM) para analizar tejidos blandos y nervios, y una biopsia guiada por imagen para obtener una muestra de tejido. La biopsia suele realizarse con anestesia local a través de un endoscopio introducido por la nariz y los senos paranasales.

En algunos casos, el cirujano puede optar por un seguimiento periódico en lugar de una intervención inmediata. Sin embargo, la cirugía es el tratamiento principal y puede combinarse con medicación, quimioterapia y/o radioterapia según la naturaleza del tumor.

Aunque la cirugía abierta sigue siendo necesaria en algunos casos, los avances en medicina han convertido la cirugía mínimamente invasiva, especialmente la cirugía endoscópica endonasal, en el tratamiento estándar. Este procedimiento permite abordar el tumor sin incisiones externas, proporcionando un postoperatorio más cómodo para el paciente.

Un endoscopio, un tubo delgado y flexible con una cámara, permite al cirujano acceder al tumor a través de las fosas nasales, evitando incisiones faciales. La cirugía es guiada por imágenes obtenidas mediante TC o RM para localizar con precisión el tumor. Dependiendo de su tamaño y ubicación, el objetivo será su extirpación completa, resección parcial o tratamiento con radiocirugía para evitar dañar el tejido cerebral sano.

Dado que la cirugía de tumores en la base del cráneo es compleja, en la Clínica Colmenero | ORALIS es realizada por un equipo médico experto en cirugía de cabeza y cuello, otorrinolaringología, neurocirugía y oncología, dirigido por el Dr. César Colmenero, experto en cirugías de alta complejidad en esta región anatómica.